#eliminateRNB2025

Si una imagen vale más que mil palabras, ¡el hashtag #P pinta toda la imagen! #eliminateRNB2025 encarna nuestra misión de eliminar el bloqueo neuromuscular residual en pacientes de todo el mundo para 2025. Se trata de un objetivo importante, ya que el bloqueo neuromuscular residual puede causar un aumento de la desaturación de oxígeno, neumonía postoperatoria, obstrucción de las vías respiratorias y reintubación, así como incrementar los costes sanitarios asociados a estos...

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Directrices de la ASA y la EASIC sobre el control del bloqueo neuromuscular residual

Las últimas directrices de la Sociedad Americana de Anestesiólogos (ASA) y la Sociedad Europea de Anestesiología y Medicina Intensiva (ESAIC) proporcionan importantes recomendaciones para la monitorización cuantitativa y el antagonismo del bloqueo neuromuscular. Estas directrices se basan en investigaciones recientes basadas en pruebas y hacen especial hincapié en el uso de la monitorización cuantitativa. Veamos las cuatro principales...

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Monitorización neuromuscular cuantitativa en quirófano, UPA y UCI: Aceleromiografía frente a electromiografía

La práctica anestésica habitual implica el uso de agentes bloqueantes neuromusculares (ABNM) para facilitar la intubación y mejorar las condiciones quirúrgicas al permitir la relajación muscular durante el procedimiento quirúrgico. Siempre que se administran NMBAs durante la anestesia, es obligatorio monitorizar el grado de bloqueo neuromuscular (NMB).1 Esto puede hacerse utilizando métodos subjetivos u objetivos de...

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Monitorización NMT objetiva en la UCI

El bloqueo neuromuscular inducido por fármacos se utiliza a menudo en anestesia para permitir la intubación endotraqueal, optimizar las condiciones quirúrgicas y ayudar con la ventilación mecánica en pacientes que tienen un rendimiento pulmonar reducido. Los fármacos o agentes bloqueantes neuromusculares (NMBA) actúan inhibiendo la transducción de señales en la placa terminal motora, lo que provoca una parálisis reversible de los músculos esqueléticos. El uso de NMBAs...

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Sugammadex frente a neostigmina: ¿Cómo se reducen los costes con el uso eficaz de Sugammadex?

Sugammadex frente a neostigmina: Cómo el uso eficaz de Sugammadex reduce los costes La curarización residual postoperatoria (PORC) se produce con frecuencia tras la anestesia y puede estar asociada al desarrollo de complicaciones pulmonares, como dificultad respiratoria, hipoxemia y neumonía por aspiración. También puede dar lugar a una reducción postoperatoria de la fuerza muscular que...

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Una estancia prolongada en la UPA: un coste elevado

Aumento de la estancia en la PACU: un asunto costoso La curarización residual postoperatoria (PORC), también conocida como bloqueo neuromuscular residual, se refiere a la parálisis muscular residual que se produce tras la salida de la anestesia general. La PORC se deriva del uso de agentes bloqueantes neuromusculares (NMBA). Se define como una relación de tren de cuatro (TOF) <0,9 y puede...

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El coste de los efectos respiratorios adversos postoperatorios

El coste de los acontecimientos respiratorios adversos postoperatorios El deterioro respiratorio tras la anestesia general puede suponer un problema importante. Los eventos respiratorios adversos y críticos (AREs y CREs) han sido responsables de una mayor morbilidad y mortalidad. La principal causa de los EAR tras una intervención quirúrgica está relacionada con el uso de bloqueantes neuromusculares (NMBA) durante la anestesia general. La acción de los...

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Por qué es fundamental la monitorización cuantitativa de la MNT en pacientes quirúrgicos y cuál es la mejor forma de hacerlo

Por qué la monitorización cuantitativa de la MNT es crítica en pacientes quirúrgicos y cuál es la mejor forma de realizarla Los médicos y anestesistas deben realizar algún tipo de evaluación de la transmisión neuromuscular (MNT) en pacientes quirúrgicos para tener una idea de la profundidad de la anestesia. Esta evaluación puede realizarse mediante parámetros clínicos sencillos pero subjetivos o...

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